患者，男性，45岁，汽车撞伤后感左侧胸痛1h，急诊入住胸外科病房。体查：T36℃、R26次/分、Bp90/60mmHg，面色发绀、四肢冰凉、气管右偏，左侧胸壁见2cm×1cm裂口，伤口处可听见嘶嘶声，X线片示左侧第4/5肋骨骨折。

患者，男性，45岁，汽车撞伤后感左侧胸痛1h，急诊入住胸外科病房。体查：T36℃、R26次/分、Bp90/60mmHg，面色发绀、四肢冰凉、气管右偏，左侧胸壁见2cm×1cm裂口，伤口处可听见嘶嘶声，X线片示左侧第4/5肋骨骨折。

正确答案：该患者肺部体查的可能阳性表现有

A、左肺叩诊呈浊音，听诊呼吸音降低

B、左肺语音共振减弱，叩诊呈鼓音，呼吸音降低

C、左肺语音震颤增强，摩擦音增强

D、左肺叩诊呈浊音，可闻及湿性啰音

正确答案：B

答案解析：

分析题目信息：患者左侧胸壁有裂口，可听见嘶嘶声，提示存在开放性气胸。同时伴有肋骨骨折，结合气管右偏等表现，考虑气胸对患侧肺部产生了影响。

对各选项进行分析：

选项 A：左肺叩诊呈浊音，听诊呼吸音降低，一般提示肺部有实变、胸腔积液等情况。而开放性气胸时，患侧胸腔内为气体积聚，叩诊应为鼓音，而非浊音，所以 A 选项错误。

选项 B：开放性气胸时，患侧胸腔与外界相通，气体进入胸腔导致患侧肺被压缩，语音共振减弱；气体积聚使叩诊呈鼓音；肺组织受压，气体交换受限，呼吸音降低，故 B 选项正确。

选项 C：左肺语音震颤增强常见于肺部实变，如大叶性肺炎等情况，摩擦音增强常见于胸膜炎。开放性气胸时，肺组织受压，语音震颤应减弱，且题干中未提及胸膜炎相关信息，所以 C 选项错误。

选项 D：左肺叩诊呈浊音且可闻及湿性啰音，多提示肺部炎症、渗出等，与开放性气胸的表现不符，所以 D 选项错误。