患者,28岁,女性,无明显诱因出现低热、干咳1月余,伴盗汗、乏力,2周前出现一侧下胸钝痛,持续4天后胸痛逐渐减轻,1周前逐渐出现呼吸困难。体查:一侧肺叩诊呈浊音,同侧听诊呼吸音降低。遂来院就诊。入院后完善相关检查,回报如下:PPD(+++);肺部CT如图所示:



患者,28岁,女性,无明显诱因出现低热、干咳1月余,伴盗汗、乏力,2周前出现一侧下胸钝痛,持续4天后胸痛逐渐减轻,1周前逐渐出现呼吸困难。体查:一侧肺叩诊呈浊音,同侧听诊呼吸音降低。遂来院就诊。入院后完善相关检查,回报如下:PPD(+++);肺部CT如图所示:

问题1:为缓解患者呼吸困难症状,目前最重要的措施是什么?

A.抗结核治疗

B.抗生素抗感染治疗

C.予以高流量吸氧

D.予以胸腔穿刺放液

正确答案:D

问题2:患者留取胸水送检,你认为最可能的检查结果是下列哪项?

A.比重1.021、细胞数600×10^6/L、总蛋白30.1g/L、LDH560U/L、ADA300U/L,胸水中可见癌细胞

B.比重1.010、细胞数200×10^6/L、总蛋白22g/L、LDH200U/L、ADA25U/L

C.比重1.012、细胞数300×10^6/L、总蛋白20g/L、LDH596U/L、ADA20U/L

D.比重1.020、细胞数1300×10^6/L、总蛋白32g/L、LDH600U/L、ADA346U/L

正确答案:D

问题3:患者目前最可能的诊断是

A.左侧脓性胸腔积液

B.右侧癌性胸腔积液

C.左侧结核性胸腔积液

D.右侧结核性胸腔积液

正确答案:C


Tag:临床实用技能学 时间:2025-11-27 09:50:23