智齿一定要拔吗？

智齿一定要拔吗？

正确答案：智齿不一定要拔，需根据智齿的具体生长情况判断。答案解析：

1.无需拔除的情况：

位置正常且有对颌牙：若智齿生长位置正，能与对颌牙建立正常咬合关系，且上下左右智齿都能正常行使咀嚼功能，同时没有引发任何不适症状，这种情况下智齿可以保留。例如有些人的智齿萌出后位置规整，与其他牙齿排列协调，在咀嚼过程中发挥着和其他磨牙相同的作用，就无需拔除。

未萌出且无潜在危害：部分智齿完全埋伏在牙槽骨内，与邻牙有安全距离，不会压迫邻牙导致邻牙病变，也不会引起反复发炎、疼痛等症状，这类智齿可以不拔。医生一般通过口腔 X 光片来判断其生长状态和与周围组织的关系。

2.需要拔除的情况：

智齿反复发炎：智齿萌出过程中，由于空间不足，牙冠部分会被牙龈瓣覆盖，形成盲袋，食物残渣易嵌塞其中，滋生细菌，引发智齿冠周炎，导致牙龈红肿、疼痛，严重时还会出现张口受限、发热等症状。如果智齿冠周炎频繁发作，严重影响生活质量，就需要拔除智齿。

智齿龋坏：由于智齿位置靠后，刷牙时不易清洁到位，容易发生龋坏。当龋坏程度严重，无法通过补牙等常规治疗保留时，为避免进一步发展引起牙髓炎、根尖周炎等问题，应拔除智齿。

造成邻牙病变：智齿萌出方向异常，如近中倾斜生长，会顶到前面的邻牙，导致邻牙牙根吸收、龋坏等病变。为了保护邻牙的健康，这种智齿必须拔除。

正畸需要：在进行正畸治疗时，为了获得足够的牙列间隙，以达到理想的牙齿排列和咬合效果，医生可能会根据正畸方案，建议拔除智齿。