耳石症是怎么引起的？

耳石症是怎么引起的？

正确答案：耳石症的病因可分为原发性和继发性：

原发性耳石症：病因尚不明确，可能与年龄增长有关。随着年龄增加，耳石膜脱钙，耳石易从椭圆囊斑上脱落进入半规管，引发耳石症。

继发性耳石症：

内耳疾病：如梅尼埃病、前庭神经炎等，炎症等病理改变可影响内耳内环境，致使耳石脱落。以梅尼埃病为例，内耳膜迷路积水，可能破坏耳石膜正常结构，使耳石松动、脱落。

头部外伤：头部受撞击、震荡等外伤，可直接导致耳石移位。如车祸、高处坠落等引起的头部损伤，即使损伤程度较轻，也可能因外力传导至内耳，造成耳石从椭圆囊斑上脱落。

耳部手术：中耳或内耳手术可能对内耳结构产生影响，破坏耳石的稳定性。例如，镫骨手术、内耳开窗术等，术后发生耳石症的概率相对较高。

长期卧床：长时间卧床，身体活动减少，内耳淋巴液流动改变，影响耳石在椭圆囊斑上的附着，增加耳石脱落风险，常见于因病长期卧床的患者。

其他因素：钙代谢异常、内分泌失调等全身性因素，也可能与耳石症发生有关。比如甲状旁腺功能减退，影响钙的正常代谢，导致耳石膜脱钙，耳石容易脱落。

答案解析：耳石症的发病机制主要是耳石脱落后进入半规管，当头部运动时，半规管内淋巴液流动，带动耳石运动，从而刺激半规管感受器，引发强烈眩晕等症状。了解其病因，有助于采取针对性的预防措施，如头部外伤后关注是否出现耳石症相关症状，老年人注意保护内耳、避免头部剧烈运动等。对于已患耳石症的患者，明确病因对后续治疗和预防复发也具有重要意义。