男性,25岁,发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,体温370C,血压75/60mmHg脉率120次/分。血白细胞20×10g/1,尿镜检红细胞20个/高倍镜下,左侧腹压痛,有轻度反跳痛、肌紧张。下列哪项处理正确()。
男性,25岁,发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,体温370C,血压75/60mmHg脉率120次/分。血白细胞20×10g/1,尿镜检红细胞20个/高倍镜下,左侧腹压痛,有轻度反跳痛、肌紧张。下列哪项处理正确()。
A、大量抗生素治疗
B、输血、输液并观察
C、输血的同时,考虑剖腹探查
D、密切观察,血压下降行剖腹探查
E、20%甘露醇静注,密切观察尿液改变
正确答案:C胸腹部外伤后,出现出血和腹膜炎的征象,可以确定有内脏损伤,故应在输血的同时,考虑剖腹探查。