男，64岁，腰、膝关节肿痛3年，受寒、劳累后加重。查体：腰部活动受限。双膝关节肿、压痛，浮髌试验＋。ESR（血沉）、ASO（抗链O）正常，RF（类风湿因子）、HLA－B27（组织相容抗原）－双膝关节正、侧位片示：关节间隙变窄，软骨下硬化伴边缘性骨赘。此例最可能的诊断是（）
男，64岁，腰、膝关节肿痛3年，受寒、劳累后加重。查体：腰部活动受限。双膝关节肿、压痛，浮髌试验＋。ESR（血沉）、ASO（抗链O）正常，RF（类风湿因子）、HLA－B27（组织相容抗原）－双膝关节正、侧位片示：关节间隙变窄，软骨下硬化伴边缘性骨赘。此例最可能的诊断是（）
A、风湿性关节炎
B、类风湿关节炎
C、强直性脊柱炎
D、骨性关节炎
E、痛风
正确答案：D