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医患沟通内容、沟通对象、沟通程序、沟通记录都要符合《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规。()
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医患沟通内容、沟通对象、沟通程序、沟通记录都要符合《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规。()
A、正确
B、错误
正确答案:A
Tag:
医师法
病历
条例
时间:2025-03-06 22:11:04
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住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。()
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凡决定收住院或转院治疗的急、危、重病员,首诊医师应根据病情以及转院相关规定(实行首院、首科负责制,先行诊治,取得转入院、科同意后方可转院、科指定医护人员护送入病房或转送他院。()
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输血时发现不良反应,立即根据输血技术规范进行处理并填写《输血不良反应回报单》。()
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供应室发器械包时,查对名称、数量、消毒日期、灭菌效果及质量清洁度。()
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医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科后,由输血科逐项核对。()
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手术安全核查制度规定由手术医师、麻醉医师、手术护士分别在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前按照核查表的相关内容进行核查。三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。()
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诊断不明确或疗效较差的;检查有重要异常发现而临床无法解释或可能导致诊疗方案重大改变的;病情危重,或需多科协作抢救的;本地区罕见的疾病。均应按疑难危重病例进行讨论。()
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病员出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案室粘贴到病历中。()
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病员住院时,门诊病历应附在住院病历之后,出院时连同出院小结交病员保管。死亡病人的门诊病历随住院病历交病案室保管。()
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病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》(2003年版及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控。()
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电子病历必须符合卫生部颁发的《电子病历基本规范》。()
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术前讨论是对手术前诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症和禁忌症等进行的梳理和讨论,是术前相关工作的总检阅,是防止疏漏、预防差错发生、保证手术质量的重要措施之一,必须认真执行。()